在男性健康领域，早泄是一个较为常见且易被忽视的问题，它不仅影响性生活质量，还可能给男性带来心理压力。哈尔滨附三中医医院性福门诊专注于男性性功能健康，致力于为患者提供专业的诊疗服务。今天，性福门诊的专家就来为大家详细讲解，早泄其实有很多种，其中最主要的是原发性早泄和继发性早泄，快来看看你属于哪一种。
原发性早泄
原发性早泄，顾名思义，是指从男性首次性生活开始就持续存在的早泄问题。这类患者在性生活中，往往从插入阴道后，射精潜伏期极短，通常不足 1 分钟，甚至在插入之前或插入过程中就发生射精。而且，这种情况会在几乎所有的性生活中出现，无论性伴侣是谁、性生活环境如何变化，都难以改善。
从成因来看，原发性早泄多与生理因素密切相关。有研究表明，可能与阴茎头敏感度异常增高有关，阴茎头的感觉神经兴奋性过高，导致对性刺激的反应过于强烈，从而快速触发射精反射。此外，中枢神经系统的 5 - 羟色胺神经递质紊乱也可能是重要原因之一，5 - 羟色胺在射精控制中起着关键作用，其功能异常会影响射精的调节。另外，遗传因素也可能参与其中，如果家族中有类似的早泄情况，后代出现原发性早泄的概率可能会相对较高。
展开剩余58%在心理层面，原发性早泄患者由于长期受此问题困扰，容易产生焦虑、紧张、自卑等情绪。这些负面情绪又会进一步加重早泄症状，形成恶性循环。他们可能会对性生活产生恐惧心理，甚至刻意回避性生活，影响夫妻感情和家庭和谐。
继发性早泄
继发性早泄则与原发性早泄不同，它是指男性曾经拥有过正常的射精功能和性生活体验，但后来由于某些因素的影响，逐渐出现了早泄问题。患者在发病前，射精潜伏期通常是正常的（一般大于 3 分钟），而发病后，射精潜伏期明显缩短，通常小于 3 分钟。
继发性早泄的成因更为复杂，往往是多种因素共同作用的结果。常见的原因包括泌尿系统疾病，如前列腺炎、尿道炎等，这些炎症刺激可能会影响射精功能，导致早泄。内分泌因素也不容忽视，如甲状腺功能异常等，激素水平的波动会对性功能产生影响。
心理因素在继发性早泄中也扮演着重要角色。生活中的重大压力，如工作压力过大、家庭关系不和谐等；或者曾经有过不良的性经历、性创伤等，都可能导致心理负担加重，进而引发早泄。此外，一些药物的副作用也可能引起继发性早泄，如某些抗抑郁药、降压药等。
如何区分与应对
区分原发性早泄和继发性早泄，主要依据发病时间、射精潜伏期以及成因等方面。如果是从首次性生活就存在的早泄，且持续不改善，多为原发性；如果是后来出现的，之前有过正常的性生活，则更可能是继发性。
无论是哪种类型的早泄，都需要引起重视，及时就医。哈尔滨附三中医医院性福门诊会根据患者的具体情况，进行详细的检查和评估，制定个性化的治疗方案。对于原发性早泄，可能会采用药物治疗来降低阴茎头敏感度、调节神经递质，同时结合心理疏导，帮助患者缓解焦虑情绪。而继发性早泄则需要先治疗原发疾病，如控制炎症、调整内分泌等，再配合相应的性功能调节治疗和心理干预。
总之，早泄并非难以启齿的 “绝症”，明确自己属于哪种类型的早泄是治疗的第一步。如果您正受早泄问题困扰，不妨来到哈尔滨附三中医医院性福门诊，让专业的医生为您诊断和治疗，重拾健康的性生活和自信。
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